domingo, 17 de febrero de 2013

Sistema de conducción eléctrica del corazón

El sistema eléctrico del corazón:

¿Sabias que tu corazón tiene un sistema eléctrico?
Es casi como el cableado eléctrico de tu casa. El sistema eléctrico del corazón crea las señales que le dicen a tu corazón cuando latir. Y los latidos del corazón son los que bombean la sangre a todo el cuerpo. El sistema eléctrico del corazón es tambien llamado, el sistema de conducción cardiaco.



Partes del sistema eléctrico:

Tu sistema eléctrico del corazón incluye tres importantes partes:

1. Nodo S-A (Sino auricular): Conocido como el marcapasos natural, el nSA tiene células especiales que crean la electricidad que hace a tu corazón latir. 

2. Nodo A-V (Aurico Ventricular): El nAV es el puente entre las aurículas y los ventrículos. Señales eléctricas pasan desde la aurícula bajando hacia los ventrículos a través del nodo A-V.

3. Sistema His-Purkinje: El sistema His-Purkinje lleva señales eléctricas a través de los ventrículos para hacer que estos se contraigan. Las partes del sistema His-Purkinje incluyen:

º Haz de His (el inicio del sistema)
º La rama derecha
º La rama izquierda
º Las fibras de Purkinje (el final del sistema)


Señales eléctricas y flujo sanguíneo:

El nSA normalmente produce de 60-100 señales eléctricas por minuto. Esto es lo que tu corazón late, o pulsa. Cada pulso, señal de nS-A sigue un camino eléctrico natural a través de tus paredes cardiacas. El movimiento de las señales eléctricas causa que las cámaras de tu corazón se contraigan y se relajen.

En un corazón sano, las cámaras se contraen y se relajan en una forma coordinada o en "ritmo".
Cuando tu corazón late al ritmo a un ritmo normal, se denomina ritmo sinusal.


Cuando trabaja bien, tu sistema de conducción responde automaticamente a los cambios que tu cuerpo necesita para oxigenarse: 

Cuando subes escaleras, levantas cosas pesadas o caminas, necesitas mas oxigeno, por lo tanto, los latidos de tu corazón van mas rapido.

Cuando estas sentado o durmiendo, necesitas menos oxigeno, por lo tanto tu corazón late de una manera mas lenta.

Tu sistema de conducción sensa tus necesidades de oxigeno y responde con la velocidad apropiada. 

Un problema en tu sistema eléctrico puede interrumpir tu ritmo cardiaco normal. Cualquier tipo de ritmo anormal o velocidad cardiaca es llamada arritmia. Esto es normal y saludable para tu corazón que aumente o baje durante el dia depende de tus niveles y cambios de actividad. Pero no es normal para tu corazón latir fuera de ritmo. Cuando tu corazón late fuera de ritmo puede no estar llevando sangre suficiente a tu cuerpo. 

Las siguientes imagenes nos muestran el orden en que funciona el sistema eléctrico del corazón.





















domingo, 10 de febrero de 2013

Vasos importantes

Bueno esta semana publicare algunas imágenes de algunas arterias y venas de gran importancia en el cuerpo humano, si bien todas cumplen un papel importante independientemente de su tamaño, estas tienen un plus.

Vamos a comenzar con los grandes vasos que entran y salen del corazón y de ahí partiremos hacia la periferia.

Iniciamos con las arterias:

Partiendo del cayado de la aorta encontraremos algunos vasos importantes ahí. Por su lado derecho se puede observar el tronco braquiocefalico, del cual al bifurcarse se convierte en la arteria subclavia derecha y también la carótida común derecha que también se bifurca y se ramifica en carótida interna que irriga el encéfalo y la carótida externa que da irrigación a la cara. Por otro lado sale la carótida común izquierda y también la subclavia izquierda, cada una independientes, aquí no hay tronco común.

Terminando el cayado ártico comienza lo que es la arteria aorta descendente también llamada torácica que atraviesa el diafragma convirtiéndose en aorta abdominal. En la aorta abdominal también encontramos arterias importantes que salen de ella. De superior a inferior encontraremos el tronco celiaco del cuál salen la arteria hepática común, gástrica y esplenica, por debajo la arteria mesenterica superior que irriga todo el intestino delgado y la mitad del colon, más inferior encontramos unos troncos grandes y muy importantes, bilaterales, la arteria renal derecha y la arteria renal izquierda irrigando cada una el riñón correspondiente, después se puede observar la arteria mesenterica inferior que se encArga de dar irrigación a la última mitad del colon recto y ano. Y bueno más inferior y para terminar las arterias vistas en clase la aorta abdominal se bifurca y forma las arterias iliacas comunes (derecha e izquierda).


Y bueno a partiendo de las venas iliacas comunes ahora estudiaremos los grandes vasos venosos.
De inferior a superior encontramos la vena mesenterica inferior la cual va recoger sangre desoxigenada, luego las venas renales saliendo de los riñones, más arriba las vena mesenterica superior. Y es aquí donde encontramos un gran vaso venoso que es la vena porta o el complejo portal, este como en su imagen nos muestra es la unión de las venas mesentericas superior e inferior, la vena esplenica y la vena gástrica que se unen y entran al hígado en este gran vaso venoso. Ya en el hígado esa sangré es filtrada y sube por las vena hepática hacia la vena cava inferior que a su vez entra al corazón a la AD.

Viniendo de la cabeza vamos a encontrar venas importantes como lo son las venas yugulares tanto interna como externa, la primera bajá y se une con la vena subclavia formando la vena braquiocefalica, la segunda, la yugular interna llega a la vena subclavia ya sea del lado derecho o del lado izquierdo. Las venas braquiocefalica tanto derecha como izquierda se unen y llegan a la VCS que también a su vez entra a la AD.

Y bueno con esto término mis anotaciones de hoy, espero que tengan un buen domingo.

😀
































sábado, 2 de febrero de 2013

Semana de Sistema Circulatorio

Bueno el dia de hoy les hablare algunos datos acerca del sistema cardiovascular, sus componentes y algunas otras cosas mas que considero son de mucho interes, esta actividad forma parte del programa modular en Sistema CardioVascular y Respiratorio.

Esta semana pudimos estudiar lo siguiente: 

¿Ustedes saben que es el aparato circulatorio?, ¿De que se encarga?, ¿Cuales son sus componentes?, bueno pues tratare de explicarlo aqui de una manera sencilla y ultra resumida así que no se aceptan reclamaciones. 
Para estos tiempos modernos, todos hemos pasado por clases desde la primaria de anatomia, donde podemos aprender ciertas cosas que aunque jamas hayas elegido un area de ciencias de la salud, nuestras maestras de primaria, muy a su manera, nos explicaron para que servia el corazón, y que eran esas lineas verde-azules que se nos marcan a través de la piel. Bueno pues aqui comenzamos. 

El aparato circulatorio es el que se encarga de hacer circular la sangre por todos los tejidos del organismo, lleva un gran aporte de oxigeno y nutrientes pero tambien se encarga de hacer el trabajo sucio, ósea, recoger todos los desechos y esto en palabras técnicas, es el dióxido de carbono y los productos que se derivan del metabolismo. 

Las estructuras que forman este importante sistema es el corazón, que se encuentra en el centro del cuerpo y un conjunto de conductos vasculares de diferentes estructuras que se ramifican por todo el organismo, estas son, las arterias, venas, capilares y los vasos linfáticos. 

Y bueno, la sangre no puede circular así solita, tiene que tener alguien que responda por el, de eso se encarga el corazón y un gradiente de presiones en cuyo mantenimiento, participan el corazón, los vasos sanguíneos, la mecánica respiratoria y el tono contráctil de los músculos esqueléticos. 

El aparato circulatorio tiene dos circuitos vasculares, uno situado entre el corazón y los pulmones la circulación menor o pulmonar y otro entre el corazón y todos los tejidos periféricos y que costituye la circulación mayor o tambien llamada sistemica. 



Anatomia del Corazon 

El corazón es un organo hueco, muscular, que actúa como bomba aspirante e impelente, impulsando la sangre a través de los vasos sanguíneos. Situado en el mediastino, envuelto en un saco serofibroso, el pericardio, que lo separa de las estructuras adyacentes y le permite libertad de movimiento. 

Su peso aproximado es de 275 gramos en el hombre y un poco menos en la mujer, ahora podemos decirles con toda seguridad a cualquier mujer que nos diga que no tenemos corazón, que de hecho, tenemos unos gramos mas que ellas. 

Otra de las características que tiene este poderoso organo vital, es que cuenta con 4 cavidades,  dos aurículas (derecha e izquierda) y dos ventrículos (derecho e izquierdo). Las aurículas se encuentran comunicados con los ventrículos por medio de unos orificios auriculoventriculares. 

Existe un tabique separando la cavidades del corazón derecho que contienen sangre venosa y las del corazón izquierdo que contienen sangre arterial. 

Las aurículas son las cavidades que reciben sangre que llega al corazón y los ventrículos la expulsan. La aurícula derecha recibe sangre sin oxigeno proveniente de todo el cuerpo y la envia al ventrículo derecho, este a su vez, la envia por medio de el tronco de la arteria pulmonar hacia los pulmones, una vez que esta sangre se oxigeno en los pulmones, regresa a través de 4 venas pulmonares hacia la aurícula izquierda. Ahora el ventrículo izquierdo recibe sangre de la aurícula izquierda y se encarga de impulsarla a través de la arteria aorta. 

Y bueno, todo esto se resume a una imagen muy buena que nos muestra a base de flechas, la dirección en que viaja la sangre, durante la sistole y la diastole. 




Y bueno, ya que sabemos algunas generalidades del corazón ahora debemos conocer cual es su posición exacta en el cuerpo, ya que algunos piensan que el corazón lo tenemos en donde se encuentran prácticamente los intestinos.

Posición: 

El corazón y el saco pericardico están situados en la parte central del tórax, en un espacio denominado mediastino medio. Por detrás se encuentra el mediastino posterior, por delante el mediastino anterior y por arriba el mediastino superior, suena logico no?, bueno ahora con dibujos para que quede mas claro. 

Este imagen representa la zona del mediastino anterior, en ella podemos apreciar la glándula timo, esa importante glándula encargada de madurar células T que a su vez tienen un papel importante en la inmunología. 
Tambien se aprecia la pleura, una capa serosa que recubre las paredes de los pulmones y nos brinda la protección para evitar la fricción al momento de la respiración. 

Y bueno en este mismo nivel tambien podemos observar la zona del pericardio fibroso, una hoja fibrosa que establece los limites entre el mediastino anterior y el mediastino medio. 

Continuando hacia adentro, podemos encontrar el mediastino medio, y es aqui donde comenzamos a ver el corazón en todo su esplendor. Aqui se observa de mejor manera la zona del pericardio. 


Haciendo un parentesis vamos a explicar un poco la forma del corazón, ya que como todos sabemos no nada parecido a como nos lo pintan en estas fechas de febrero, es mas complejo. 

Su forma varia continuamente durante los movimientos de contracción o sistole y relajación o diástole, pero para su descripción lo consideraremos como una pirámide formada por cuatro caras, una base y un vértice, sencillo no?. 

La base esta orientada hacia arriba, atrás y a la derecha, y el vértice o punta del corazón hacia abajo, a la izquierda y adelante.

El corazón tiene varias caras y se nombran según las estructuras con las que se relacionan:

Cara anterior o esternocostal: Formada principalmente por el ventrículo derecho, con una pequeña representación de las otras tres cavidades del corazón. 

Cara inferior o diafragmática: Constituida por los ventrículos, principalmente por el izquierdo. 

Cara pulmonar derecha: Formada principalmente por la aurícula derecha

Cara pulmonar izquierda: Compuesta en su mayor parte por el ventrículo izquierdo. 

Y bueno, el vértice o punta del corazón corresponde al ventrículo izquierdo y se localiza a nivel del 5º espacio intercostal izquierdo. 

Y la base es el lugar de entrada de los troncos venosos, formada principalmente por la aurícula izquierda con menor contribución de la aurícula derecha. 


Para este entonces ya estamos localizados en mediastino medio y podremos ubicar 3 de las cuatro cavidades cardiacas. 

 

En este corte podemos observar el ventrículo derecho que en su base se encuentran los orificios auriculoventrícular derecho, ocupado por la válvula tricúspide, que comunica con la aurícula derecha y el orificio del tronco pulmonar. 

El interior del ventrículo tiene en su tracto de entrada numerosas trabéculas carnosas y tres músculos papilares, anterior, posterior y septal. La trabécula septomarginal es una cresta muscular que marca que marca el límite inferior de la cámara de entrada y contiene una rama del sistema de conducción del corazón. .

La cámara de salida, infundíbulo o cono arterial, que conduce hacia el orificio del tronco pulmonar es de paredes lisas, lo que facilita la eyección sistólica. 



Ahora observamos la aurícula derecha que recibe sangre venosa procedente de todo el cuerpo. Esta formada por una cavidad principal y un divertículo, la orejuela, que se prolonga hacia adelante. La pared interna de la aurícula es lisa en su parte posterior, el seno venoso, donde desembocan las venas cavas, y rugosa en su parte anterior debido a la presencia de músculos pectíneos. El limite entre ambas zonas lo marca un reborde muscular llamado cresta terminal. 

En la AD se abren los orificios de las VCS y VCI, del seno coronario y de las venas cardiacas mínimas. 


Ahora observamos el VI, sus paredes son las más gruesas del corazón debido a que impulsa sangre a las arterias sistémicas de presión elevada.  Presenta dos músculos papilares, anterior y posterior.

Es una estructura de forma cónica, con su vértice hacia abajo, la base esta formada por el orificio AV y aórtico, ambos provistos de sus correspondientes válvulas. 

Al igual que el VD, en el izquierdo consideramos una cámara de entrada trabeculada que recibe sangre de la AI y una cámara de salida, de paredes lisas, situada entre el tabique y la valva anterior e la válvula mitral que dirige la sangre hacia el orificio aórtico. 



Ahora nos encontramos en el mediastino posterior, en esta zona podemos encontrar algunas otras estructuras, como lo son, la entrada de la VCI, la entrada de la VCS, los cuatro orificios de entrada de las venas pulmonares que provienen de los pulmones y que llevan sangre ya oxigenada a la AI, tambien observamos los grandes vasos como lo son el cayado de la aorta y todavia mas posterior, el tronco braquiocéfalico, que se bifurca en arteria subclavia derecha y carotida común derecha, observamos la carotida común izquierda y tambien la subclavia izquierda, se puede observar tambien en el mediastino posterior, el esofago y la porción toracica de la aorta.  


Y bueno para terminar con el mediastino, llegamos al sistema de las venas ácigos o tambien llamado, sistema venoso de las ácigos este sistema recoge sangre de la pared posterior de la cara anterior del abdomen y del torax. Drena sangre a la VCS que finalmente drena a la AD. 

Bueno en resumen podemos decir que existen dos circulaciones en este sistema, una circulación menor o pulmonar y una mayor o sistemica.

La primera inicia en la AD que recibe sangre de la VCS y VCI esta sangre desoxigenada pasa al VD por medio de la valvula tricuspide, esta sangre a traves de la valvula pulmonar sale por medio del tronco de la pulmonar que se bifurca y llega a los pulmones, derecho e izquierdo donde se hace el proceso de la oxigenación de la sangre, esta sangre regresa a la AI por medio de cuatro venas pulmonares que a su vez viaja al VD por medio de la valvula bicuspide o mitral, aqui toda la sangre se junta y sale por medio de la valvula aortica hacia la arteria aorta que es la que envia la sangre a todas las partes del cuerpo.