Sistema Respiratorio

Sistema respiratorio:

En un organismo pluricelular tan complejo como el ser humano, el aparato respiratorio se encarga de hacer que el aire entre desde el exterior y de ponerlo en contacto con la sangre. El sistema circulatorio se encargara después de distribuirlo por todo el organismo, de manera que todas las células reciban el O2 que necesitan para su metabolismo y puedan verse libres del CO2 que se produce en ellas.

El termino respiración puede tener dos interpretaciones. Una se refiere a la reacción del O2 con las moléculas orgánicas; a esta respiración se le suele llamar respiración celular. La otra se refiere a la entrada de los gases desde el medio ambiente hasta los capilares pulmonares y a su salida.

Anatomía del sistema respiratorio:

El aparato respiratorio esta compuesto por:

Las vías respiratorias superiores que conducen a los pulmones:

Nariz
Faringe
Laringe
Traquea
Bronquios primarios

Los Pulmones, que a su vez contienen
Bronquios secundarios y terciarios
Bronquiolos
Conductos alveolares y alveolos

LA NARIZ

Por su parte externa es una estructura osteocartilaginosa. Su parte interna es una gran cavidad cubierta de epitelio. En su interior hay pelos que ayudan a evitar la entrada de sustancias extrañas.

Las ventanas anteriores de la nariz son la entrada a la cavidad nasal. Dicha cavidad es grande y esta dividida por un tabique en dos fosas nasales. El tabique esta formado en su parte anterior por la placa perpendicular del hueso etmoides y por el vómer y en la parte anterior por cartílago. El suelo de las fosas nasales esta formado por la cara superior del hueso palatino y su techo por partes de los huesos frontal, etmoides y esfenoides. El maxilar superior constituye la mayor parte de su pared lateral. Cada fosa esta revestida por mucosa, tapizada por epitelio cilíndrico ciliar y con un abundante riego sanguíneo.

Algunos de los huesos que rodean la cavidad nasal son huecos y dan lugar a los llamados senos paranasales, que aligeran los huesos y actúan como cámara de resonancia para la voz. Estos senos están forrados de mucosa y se abren a la cavidad nasal. Las fosas nasales comunican por la parte posterior con la faringe a través de las coanas.

LA FARINGE

Es un tubo de unos 12 cm de longitud. Situada en la parte posterior de la cavidad nasal, de la boca y parte de la laringe por delante de las vertebras cervicales. Sus paredes están formadas por musculo esquelético y el interior esta revestido por una mucosa. La faringe esta dividida en tres partes según su localización: nasofaringe, orofaringe y laringofaringe.

LA LARINGE

Es una via corta que permite el paso del aire desde la faringe a la tráquea. Además, controla la salida del aire de los pulmones para la producción del sonido, por lo cual se le llama tambien caja de la voz.  Se ubica en la parte media del cuello, situada por delante del esófago a la altura de C4 a C6. La laringe esta compuesta por varios cartílagos irregulares, situados debajo del hueso hioides y reunidos por ligamentos y membranas, las mas importantes son:

El cartílago tiroides es el de mayor tamaño y esta formado por dos alas laterales unidas en su línea media anterior para formar la prominencia laríngea, tambien llamada nuez o bocado de Adan. Este cartílago es mas grande en el hombre que en la mujer.

El cartílago cricoides  esta por debajo del cartílago tiroides y tiene forma de anillo de sello, con la porción mas ancha hacia atrás. Forma las paredes laterales y la pared posterior de la laringe. La glandula tiroides se encuentra rodeando estos dos cartílagos.

La epiglotis es un cartílago en forma de hoja, situado en posición vertical entre la base de la lengua y la abertura superior de la laringe. Su porción inferior se fija, por un ligamento, al cartílago tiroides. La principal función de la epiglotis es impedir la entrada de alimento a la laringe durante la deglución, ya que al tragar la laringe se mueve hacia delante y queda ocluida por la epiglotis.

LA TRAQUEA

Es un tubo de 12 cm de longitud y unos 2.5 de diámetro, une la laringe con los bronquios. Su mitad superior esta situada en la línea media del cuello y su mitad inferior en la cavidad torácica.

Esta por delante del esófago y termina a la altura de la vertebra D6, donde se divide en los bronquios principales.

La pared de la traquea tiene una serie de anillos cartilaginosos en forma de C, con el borde abierto dirigido hacia la parte posterior.

Estos anillos están unidos entre si por tejido conectivo y musculo liso. La función de estos cartílagos es impedir que se cierre la luz del tubo pero al mismo tiempo, su parte posterior no rigida, permite que los alimentos atraviesen el esófago sin dificultad.

La traquea esta formada por epitelio ciliado que contiene células calciformes que secretan moco. Los cilios barren el moco y las partículas extrañas que hayan podido llegar hasta allí hacia la laringe.

LOS BRONQUIOS

La traquea termina en el torax, dividiéndose en dos bronquios primarios, que se dirigen respectivamente hacia el pulmón derecho e izquierd. El bronquio primario derecho es mas vertical, mas corto y mas ancho que el izquierdo, con lo que hay mayorprobabilidad de que los objetos extraños que penetren en las vías respiratorias se alojen ahí.

Al igual que la traquea, los bronquios primarios tienen anillos cartilaginosos incompletos y están revestidos por epotelio ciliado y secretor de moco.

LOS PULMONES

Son un par de órganos de forma conica, envueltos en una membrana serosa llamada pleura. Ocupan la mayor parte de la cavidad torácica. Los pulmones están separados por el mediastino, que es un espacio que contiene el corazón y los grandes vasos, el esófago y en su parte superior la traquea.

Cada pulmón esta dividido, por unos surcos o cisuras en una serie de lobulos. El pulmón derecho tiene tres lobulos: Superior, medio en inferior, y el izquierdo dos, superior e inferior.

El pulmón tiene una cara mediatinica que es la cara interna y otra costal o externa que contacta con la caja torácica, que esta formada por las costillas, la columna vertebral, el esternón, el diafragma y los musculos intercostales.  La pared superior del pulmón se llama vértice, se eleva en la base del cuello, unos 2.5 cm por encima de la clavicula y la parte inferior se llama base, es cóncava, mediastinica y esta en contacto con la cara superior del diafragma.  En la cara mediastinica de cada pulmón hay un orificio llamado hilio por donde penetran el bronquio, la arteria y las venas pulmonares correspondientes. En esta cara, el pulmón izquierdo tiene una profunda depresión donde se aloja el corazón.

Una vez que entran en los pulmones, los bronquios primarios se dividen en bronquios menores llamados secundarios, uno para cada uno de los lobulos que tienen los pulmones. Cada bronquio secundario se divide después en dos o cuatro bronquios segmentarios o terciarios, mas pequeños. Dentro de cada lóbulo pulmonar, el área ventilada por un bronquio segmentario se denomina segmento broncopulmonar. Hay diez segmentos pulmonares en el derecho y ocho en el izauierdo.

El árbol bronquial continua ramificándose y se divide en tubos cada vez mas numerosos y de menor calibre llamados bronquiolos. Según se van ramificando, la cantidad de cartílago y de glandula mucosa va disminuyendo gradualmente y el musculo liso va aumentando. Cuando los bronquiolos alcanza el diámetro de 1mm aproximadamente, el cartílago desaparece.

Cada segmento broncopulmonar se subdivide en lobulillos. Un bronquiolo entra en un lobulillo y da origen a muchos bronquiolos terminales. En cada lóbulo pulmonar hay entre 50 y 80 bronquiolos terminales y son el extremo final funcional de las vías respiratorias de conduciion del aparato respiratorio. Cada bronquiolo terminal da lugar a su vez a muchos bronquiolos respiratorios. La zona del pulmón ventilada por un bronquiolo respiratorio se le llama lobulillo pulmonar funcional.

Un lobulillo pulmonar funcional consta de un bronquiolo respiratorio que se ramifica en conductos alveolares, que terminan en sacos alveolares o alveolos. A partir del bronquiolo respiratorio, la membrana que forma estos conductos es capaz de intercambiar gases con los capilares pulmonares, por lo que se le suele llamar membrana respiratoria.

LOS ALVEOLOS

Se ha calculado que hay aproximadamente 14 millones de conductos alveolares y 300 millones de alveolos en los pulmones. Esta enorme ramificación hace que la superficie respiratoria total sea muy grande, aproximadamente entre 50 y 100 m2.

La pared alveolar esta formada por una capa de células epiteliales que se llaman neumocitos.

Hay dos tipos de neumocitos:

Neumocitos 1: Son muy aplanados para facilitar el intercambio. Son los mas numerosos.

Neumocitos II: Mucho mas escasos, son células cubicas que secretan una mezcla de fosfolípidos que recibe el nombre de agente tensoactivo o surfactante pulmonar.

Este surfactante pulmonar forma una fina película en la superficie interna del alveolo, lo que disminuye mucho la tensión superficial en esta zona. Esto es esencial para evitar el colapso de los alveolos. Tambien secretan elastina y colágeno.

Además existen otro tipo de células libres en la luz alveolar que son los macrófagos alveolares, unas células fagociticas que tienen la misión de mantener los alveolos libres de partículas extrañas.

Las paredes de los sacos alveolares están rodeadas muy estrechamente por los capilares pulmonares, formando la membrana alveolocapilar. El aire del alveolo solo esta separado de la sangre capilar por una distancia muy pequeña, por lo que el intercambio de gases respiratorios se produce de forma sumamente rápida.

LA CIRCULACION PULMONAR

El pulmón es el único órgano del cuerpo al cual llega la totalidad de la sangre que sale del corazón, a diferencia de los demás órganos y tejidos, los cuales solo reciben una parte de ella.

La arteria pulmonar lleva toda la sangre procedente del ventrículo derecho y se bifurca en dos ramas, derecha e izquierda, cada una de las cuales penetra en cada uno de los pulmones. Dentro de ellos se divide muchas veces, siguiendo ramificaciones del árbol bronquial hasta dar lugar a finísimos capilares que rodean los alveolos pulmonares. Estos capilares después de haber intercambiadolos gases con los alveolos se van uniendo y dan lugar a vasos venosos del tamaño creciente hasta formar dos venas pulmonares en cada pulmón. Las venas pulmonares salen por el hilio y van a desembocar a la auricula izquierda.

La misión principal de la circulación pulmonar es poner en contacto toda la sangre que sale del corazón con el gas alveolar en los capilares pulmonares. De esta manera se logra el intercambio de gases. Cuando la sangre llega a los capilares pulmonares tiene un contenido bajo en O2 y alto en CO2. Al ponerse en contacto con el aire alveolar,, la sangre de los capilares se satura de O2 y pierde CO2. La sangre de las venas pulmonares es por tanto rica en O2 y pobre en CO2. Esta sangre llega a la AI, pasa al VI y sale por la aorta para distribuirse por todo el sistema arterial de la circulación periférica. Al llegar a los capilares de los tejidos, la sangre cede el O2 y capta CO2 que se ha producido como consecuencia del metabolismo celular. La sangre vuelve de nuevo, a través del sistema venoso sistémico, a la AD, pasa al Vd y de ahí va de nuevo al pulmón.

CIRCULACION BRONQUIAL

La sangre fluye tambien a los pulmones a través de las arterias bronquiales que se originan en la aorta, correspondiendo entre un 1 a un 2% del gasto cardiaco izquierdo. La sangre de estas arterias es sangre oxigenada en contraste con la parcialmente desoxigenada de las arterias pulmonares. Riega y oxigena los tejidos de sostén de los pulmones y el musculo liso de bronquios y bronquiolos.  Drena a las venas pulmoares y va a parar a la AI en lygar de pasar a la derecha, esto disminuye la cantidad de O2 de la sangre arterial y contribuye a lo que recibe el nombre de mezcla venosa, que hace que la sangre arterial cuando sale del VI tenga la cantidad de O2 menor que en el alveolo.

LA PLEURA

Es una membrana serosa que esta formada por dos capas, una visceral y otra parietal. La capa visceral esta íntimamente unida a la superficie del pulmón, siguiendo todas las muescas de los lobulos. Envuelve por completo el pulmón excepto el hilio. La capa parietal esta adherida a las paredes del torax y la cara superior del diafragma. Entre ambas capas existe una pequeña cavidad pleural, llena de liquido pleural que facilita el movimiento de los pulmones en la respiración. La presión en el interior de esta cavidad recibe el nombre de presión intrapleural y es una presión negativa o subatmosferica, porque es mas baja que la presión atmosférica.

INERVACION DEL SISTEMA RESPIRATORIO

Los musculos respiratorios son musculos esqueléticos y reciben por tanto inervación somatica.

El diafragma recibe inervación motora a través de los nervios frénicos, procedente de los segmentos medulares cervicales 3, 4 y 5 (C3-C5)

Los musculos intercostales reciben inervación motora a través de los nervios intercostales, que proceden de los segmentos dorsales medulares. 

Los pulmones reciben inervación parasimpatica a  través del nervio vago y simpatica, procedente de los segmentos dorsales superiores. Las fibras vagales y simpaticas forman los plexos pulmonares anterior y posterior. 

Y bueno en el siguiente video, se explica de manera sencilla que es y para que sirve el sistema respiratorio. (Lo unico malo es el acento argentino).

Sistema de conducción eléctrica del corazón

El sistema eléctrico del corazón:

¿Sabias que tu corazón tiene un sistema eléctrico?

Es casi como el cableado eléctrico de tu casa. El sistema eléctrico del corazón crea las señales que le dicen a tu corazón cuando latir. Y los latidos del corazón son los que bombean la sangre a todo el cuerpo. El sistema eléctrico del corazón es tambien llamado, el sistema de conducción cardiaco.

Partes del sistema eléctrico:

Tu sistema eléctrico del corazón incluye tres importantes partes:

1. Nodo S-A (Sino auricular): Conocido como el marcapasos natural, el nSA tiene células especiales que crean la electricidad que hace a tu corazón latir. 

2. Nodo A-V (Aurico Ventricular): El nAV es el puente entre las aurículas y los ventrículos. Señales eléctricas pasan desde la aurícula bajando hacia los ventrículos a través del nodo A-V.

3. Sistema His-Purkinje: El sistema His-Purkinje lleva señales eléctricas a través de los ventrículos para hacer que estos se contraigan. Las partes del sistema His-Purkinje incluyen:

º Haz de His (el inicio del sistema)

º La rama derecha

º La rama izquierda

º Las fibras de Purkinje (el final del sistema)

Señales eléctricas y flujo sanguíneo:

El nSA normalmente produce de 60-100 señales eléctricas por minuto. Esto es lo que tu corazón late, o pulsa. Cada pulso, señal de nS-A sigue un camino eléctrico natural a través de tus paredes cardiacas. El movimiento de las señales eléctricas causa que las cámaras de tu corazón se contraigan y se relajen.

En un corazón sano, las cámaras se contraen y se relajan en una forma coordinada o en "ritmo".
Cuando tu corazón late al ritmo a un ritmo normal, se denomina ritmo sinusal.

Cuando trabaja bien, tu sistema de conducción responde automaticamente a los cambios que tu cuerpo necesita para oxigenarse: 

Cuando subes escaleras, levantas cosas pesadas o caminas, necesitas mas oxigeno, por lo tanto, los latidos de tu corazón van mas rapido.

Cuando estas sentado o durmiendo, necesitas menos oxigeno, por lo tanto tu corazón late de una manera mas lenta.

Tu sistema de conducción sensa tus necesidades de oxigeno y responde con la velocidad apropiada. 

Un problema en tu sistema eléctrico puede interrumpir tu ritmo cardiaco normal. Cualquier tipo de ritmo anormal o velocidad cardiaca es llamada arritmia. Esto es normal y saludable para tu corazón que aumente o baje durante el dia depende de tus niveles y cambios de actividad. Pero no es normal para tu corazón latir fuera de ritmo. Cuando tu corazón late fuera de ritmo puede no estar llevando sangre suficiente a tu cuerpo. 

Las siguientes imagenes nos muestran el orden en que funciona el sistema eléctrico del corazón.

Vasos importantes

Bueno esta semana publicare algunas imágenes de algunas arterias y venas de gran importancia en el cuerpo humano, si bien todas cumplen un papel importante independientemente de su tamaño, estas tienen un plus.

Vamos a comenzar con los grandes vasos que entran y salen del corazón y de ahí partiremos hacia la periferia.

Iniciamos con las arterias:

Partiendo del cayado de la aorta encontraremos algunos vasos importantes ahí. Por su lado derecho se puede observar el tronco braquiocefalico, del cual al bifurcarse se convierte en la arteria subclavia derecha y también la carótida común derecha que también se bifurca y se ramifica en carótida interna que irriga el encéfalo y la carótida externa que da irrigación a la cara. Por otro lado sale la carótida común izquierda y también la subclavia izquierda, cada una independientes, aquí no hay tronco común.

Terminando el cayado ártico comienza lo que es la arteria aorta descendente también llamada torácica que atraviesa el diafragma convirtiéndose en aorta abdominal. En la aorta abdominal también encontramos arterias importantes que salen de ella. De superior a inferior encontraremos el tronco celiaco del cuál salen la arteria hepática común, gástrica y esplenica, por debajo la arteria mesenterica superior que irriga todo el intestino delgado y la mitad del colon, más inferior encontramos unos troncos grandes y muy importantes, bilaterales, la arteria renal derecha y la arteria renal izquierda irrigando cada una el riñón correspondiente, después se puede observar la arteria mesenterica inferior que se encArga de dar irrigación a la última mitad del colon recto y ano. Y bueno más inferior y para terminar las arterias vistas en clase la aorta abdominal se bifurca y forma las arterias iliacas comunes (derecha e izquierda).


Y bueno a partiendo de las venas iliacas comunes ahora estudiaremos los grandes vasos venosos.
De inferior a superior encontramos la vena mesenterica inferior la cual va recoger sangre desoxigenada, luego las venas renales saliendo de los riñones, más arriba las vena mesenterica superior. Y es aquí donde encontramos un gran vaso venoso que es la vena porta o el complejo portal, este como en su imagen nos muestra es la unión de las venas mesentericas superior e inferior, la vena esplenica y la vena gástrica que se unen y entran al hígado en este gran vaso venoso. Ya en el hígado esa sangré es filtrada y sube por las vena hepática hacia la vena cava inferior que a su vez entra al corazón a la AD.

Viniendo de la cabeza vamos a encontrar venas importantes como lo son las venas yugulares tanto interna como externa, la primera bajá y se une con la vena subclavia formando la vena braquiocefalica, la segunda, la yugular interna llega a la vena subclavia ya sea del lado derecho o del lado izquierdo. Las venas braquiocefalica tanto derecha como izquierda se unen y llegan a la VCS que también a su vez entra a la AD.

Y bueno con esto término mis anotaciones de hoy, espero que tengan un buen domingo.

😀

Semana de Sistema Circulatorio

Bueno el dia de hoy les hablare algunos datos acerca del sistema cardiovascular, sus componentes y algunas otras cosas mas que considero son de mucho interes, esta actividad forma parte del programa modular en Sistema CardioVascular y Respiratorio.

Esta semana pudimos estudiar lo siguiente: 

¿Ustedes saben que es el aparato circulatorio?, ¿De que se encarga?, ¿Cuales son sus componentes?, bueno pues tratare de explicarlo aqui de una manera sencilla y ultra resumida así que no se aceptan reclamaciones. 

Para estos tiempos modernos, todos hemos pasado por clases desde la primaria de anatomia, donde podemos aprender ciertas cosas que aunque jamas hayas elegido un area de ciencias de la salud, nuestras maestras de primaria, muy a su manera, nos explicaron para que servia el corazón, y que eran esas lineas verde-azules que se nos marcan a través de la piel. Bueno pues aqui comenzamos. 

El aparato circulatorio es el que se encarga de hacer circular la sangre por todos los tejidos del organismo, lleva un gran aporte de oxigeno y nutrientes pero tambien se encarga de hacer el trabajo sucio, ósea, recoger todos los desechos y esto en palabras técnicas, es el dióxido de carbono y los productos que se derivan del metabolismo. 

Las estructuras que forman este importante sistema es el corazón, que se encuentra en el centro del cuerpo y un conjunto de conductos vasculares de diferentes estructuras que se ramifican por todo el organismo, estas son, las arterias, venas, capilares y los vasos linfáticos. 

Y bueno, la sangre no puede circular así solita, tiene que tener alguien que responda por el, de eso se encarga el corazón y un gradiente de presiones en cuyo mantenimiento, participan el corazón, los vasos sanguíneos, la mecánica respiratoria y el tono contráctil de los músculos esqueléticos. 

El aparato circulatorio tiene dos circuitos vasculares, uno situado entre el corazón y los pulmones la circulación menor o pulmonar y otro entre el corazón y todos los tejidos periféricos y que costituye la circulación mayor o tambien llamada sistemica. 

Anatomia del Corazon 

El corazón es un organo hueco, muscular, que actúa como bomba aspirante e impelente, impulsando la sangre a través de los vasos sanguíneos. Situado en el mediastino, envuelto en un saco serofibroso, el pericardio, que lo separa de las estructuras adyacentes y le permite libertad de movimiento. 

Su peso aproximado es de 275 gramos en el hombre y un poco menos en la mujer, ahora podemos decirles con toda seguridad a cualquier mujer que nos diga que no tenemos corazón, que de hecho, tenemos unos gramos mas que ellas. 

Otra de las características que tiene este poderoso organo vital, es que cuenta con 4 cavidades,  dos aurículas (derecha e izquierda) y dos ventrículos (derecho e izquierdo). Las aurículas se encuentran comunicados con los ventrículos por medio de unos orificios auriculoventriculares. 

Existe un tabique separando la cavidades del corazón derecho que contienen sangre venosa y las del corazón izquierdo que contienen sangre arterial. 

Las aurículas son las cavidades que reciben sangre que llega al corazón y los ventrículos la expulsan. La aurícula derecha recibe sangre sin oxigeno proveniente de todo el cuerpo y la envia al ventrículo derecho, este a su vez, la envia por medio de el tronco de la arteria pulmonar hacia los pulmones, una vez que esta sangre se oxigeno en los pulmones, regresa a través de 4 venas pulmonares hacia la aurícula izquierda. Ahora el ventrículo izquierdo recibe sangre de la aurícula izquierda y se encarga de impulsarla a través de la arteria aorta. 

Y bueno, todo esto se resume a una imagen muy buena que nos muestra a base de flechas, la dirección en que viaja la sangre, durante la sistole y la diastole. 

Y bueno, ya que sabemos algunas generalidades del corazón ahora debemos conocer cual es su posición exacta en el cuerpo, ya que algunos piensan que el corazón lo tenemos en donde se encuentran prácticamente los intestinos.

Posición: 

El corazón y el saco pericardico están situados en la parte central del tórax, en un espacio denominado mediastino medio. Por detrás se encuentra el mediastino posterior, por delante el mediastino anterior y por arriba el mediastino superior, suena logico no?, bueno ahora con dibujos para que quede mas claro. 

Este imagen representa la zona del mediastino anterior, en ella podemos apreciar la glándula timo, esa importante glándula encargada de madurar células T que a su vez tienen un papel importante en la inmunología. 

Tambien se aprecia la pleura, una capa serosa que recubre las paredes de los pulmones y nos brinda la protección para evitar la fricción al momento de la respiración. 

Y bueno en este mismo nivel tambien podemos observar la zona del pericardio fibroso, una hoja fibrosa que establece los limites entre el mediastino anterior y el mediastino medio. 

Continuando hacia adentro, podemos encontrar el mediastino medio, y es aqui donde comenzamos a ver el corazón en todo su esplendor. Aqui se observa de mejor manera la zona del pericardio. 

Haciendo un parentesis vamos a explicar un poco la forma del corazón, ya que como todos sabemos no nada parecido a como nos lo pintan en estas fechas de febrero, es mas complejo. 

Su forma varia continuamente durante los movimientos de contracción o sistole y relajación o diástole, pero para su descripción lo consideraremos como una pirámide formada por cuatro caras, una base y un vértice, sencillo no?. 

La base esta orientada hacia arriba, atrás y a la derecha, y el vértice o punta del corazón hacia abajo, a la izquierda y adelante.

El corazón tiene varias caras y se nombran según las estructuras con las que se relacionan:

Cara anterior o esternocostal: Formada principalmente por el ventrículo derecho, con una pequeña representación de las otras tres cavidades del corazón. 

Cara inferior o diafragmática: Constituida por los ventrículos, principalmente por el izquierdo. 

Cara pulmonar derecha: Formada principalmente por la aurícula derecha

Cara pulmonar izquierda: Compuesta en su mayor parte por el ventrículo izquierdo. 

Y bueno, el vértice o punta del corazón corresponde al ventrículo izquierdo y se localiza a nivel del 5º espacio intercostal izquierdo. 

Y la base es el lugar de entrada de los troncos venosos, formada principalmente por la aurícula izquierda con menor contribución de la aurícula derecha. 

Para este entonces ya estamos localizados en mediastino medio y podremos ubicar 3 de las cuatro cavidades cardiacas. 

 

En este corte podemos observar el ventrículo derecho que en su base se encuentran los orificios auriculoventrícular derecho, ocupado por la válvula tricúspide, que comunica con la aurícula derecha y el orificio del tronco pulmonar. 

El interior del ventrículo tiene en su tracto de entrada numerosas trabéculas carnosas y tres músculos papilares, anterior, posterior y septal. La trabécula septomarginal es una cresta muscular que marca que marca el límite inferior de la cámara de entrada y contiene una rama del sistema de conducción del corazón. .

La cámara de salida, infundíbulo o cono arterial, que conduce hacia el orificio del tronco pulmonar es de paredes lisas, lo que facilita la eyección sistólica. 

Ahora observamos la aurícula derecha que recibe sangre venosa procedente de todo el cuerpo. Esta formada por una cavidad principal y un divertículo, la orejuela, que se prolonga hacia adelante. La pared interna de la aurícula es lisa en su parte posterior, el seno venoso, donde desembocan las venas cavas, y rugosa en su parte anterior debido a la presencia de músculos pectíneos. El limite entre ambas zonas lo marca un reborde muscular llamado cresta terminal. 

En la AD se abren los orificios de las VCS y VCI, del seno coronario y de las venas cardiacas mínimas. 

Ahora observamos el VI, sus paredes son las más gruesas del corazón debido a que impulsa sangre a las arterias sistémicas de presión elevada.  Presenta dos músculos papilares, anterior y posterior.

Es una estructura de forma cónica, con su vértice hacia abajo, la base esta formada por el orificio AV y aórtico, ambos provistos de sus correspondientes válvulas. 

Al igual que el VD, en el izquierdo consideramos una cámara de entrada trabeculada que recibe sangre de la AI y una cámara de salida, de paredes lisas, situada entre el tabique y la valva anterior e la válvula mitral que dirige la sangre hacia el orificio aórtico. 

Ahora nos encontramos en el mediastino posterior, en esta zona podemos encontrar algunas otras estructuras, como lo son, la entrada de la VCI, la entrada de la VCS, los cuatro orificios de entrada de las venas pulmonares que provienen de los pulmones y que llevan sangre ya oxigenada a la AI, tambien observamos los grandes vasos como lo son el cayado de la aorta y todavia mas posterior, el tronco braquiocéfalico, que se bifurca en arteria subclavia derecha y carotida común derecha, observamos la carotida común izquierda y tambien la subclavia izquierda, se puede observar tambien en el mediastino posterior, el esofago y la porción toracica de la aorta.  

Y bueno para terminar con el mediastino, llegamos al sistema de las venas ácigos o tambien llamado, sistema venoso de las ácigos este sistema recoge sangre de la pared posterior de la cara anterior del abdomen y del torax. Drena sangre a la VCS que finalmente drena a la AD. 

Bueno en resumen podemos decir que existen dos circulaciones en este sistema, una circulación menor o pulmonar y una mayor o sistemica.

La primera inicia en la AD que recibe sangre de la VCS y VCI esta sangre desoxigenada pasa al VD por medio de la valvula tricuspide, esta sangre a traves de la valvula pulmonar sale por medio del tronco de la pulmonar que se bifurca y llega a los pulmones, derecho e izquierdo donde se hace el proceso de la oxigenación de la sangre, esta sangre regresa a la AI por medio de cuatro venas pulmonares que a su vez viaja al VD por medio de la valvula bicuspide o mitral, aqui toda la sangre se junta y sale por medio de la valvula aortica hacia la arteria aorta que es la que envia la sangre a todas las partes del cuerpo.